最近，支付行业发生了很多与普通大众息息相关的事情，而这其中最令人关注的，毫无疑问是关系到我们每一个人的医保问题。因此，支付咖觉得很有必要梳理一下最近很火的医保改革问题，同时普及一些在医疗领域移动支付发展的历史。特别是借助移动支付后，医疗究竟会发生哪些改变呢？我们一起来看！
部委联合发声：实施基本医疗保险支付方式改革
2月20日，财政部、人力资源社会保障部和国家卫生计生委联合发布通知，部署加强基本医疗保险基金收支预算管理，控制医疗费用不合理增长，减轻个人负担，确保基本医疗保险制度和基金可持续运行。
三部门要求，要加强基本医疗保险基金收支预算管理，具体包括：科学编制收支预算，各统筹地区要严格按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则编制收支预算；依法足额征收保费，各统筹地区要进一步扩大基本医疗保险覆盖范围，确保应保尽保；规范个人账户支出，加强职工基本医疗保险个人账户支出管理，个人账户原则上不得用于非医疗支出；完善待遇支付政策，基本医疗保险待遇标准要与筹资水平及当地经济发展水平相适应，提高基本医疗保障水平不应超过基本医疗保险基金承受能力。此外，坚持基金精算平衡。
此外，三部门还要求实施基本医疗保险支付方式改革，统筹地区要结合本地实际，全面实施以总额预算为基础，门诊按人头付费，住院按病种、按疾病诊断相关分组（DRGs）、按床日付费等多种方式相结合，适应不同人群、不同疾病及医疗服务特点的复合支付方式，逐步减少按项目付费，将支付方式改革覆盖所有医疗机构和医疗服务。建立健全“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制，激励医疗机构提高服务效率和质量。
注意黑体字部分！概括起来讲，就是三部门要求加大支付方式改革的力度。
医疗支付日常难题与国家整体关注：
在日常生活中，看病难实在是一件太普遍的事情了。大家到了医院，往往得拖着病怏怏的身体，排队，挂号，缴费……耗时间不说，还耽误病情。特别是在儿科，家长们带着因为生病难受而泪眼汪汪的孩子，只能心急如焚地排队等待。看病难首在付费，如何解决看病付费流程繁琐的难题，是医院不得不思考的重要问题。
但是，优化医疗资源配置，改善患者就医体验，不是一家医院通过加强管理就能实现的。也许通过互联网医疗的第三方力量，通过互联网技术对医疗资源进行连接整合，会更加高效可行。这就要求国家首先要从战略的角度统筹互联网与医疗的关系，以互联网的思维重新考虑医疗问题。
2015年12月16日，第二届世界互联网大会在浙江乌镇召开。习近平主席在开幕式主旨演讲中，介绍了乌镇互联网医院。这家互联网医院背后，便是是第三方的互联网医疗平台。大大的发言，再加上乌镇互联网医院的实际案例，为医疗变革的发展之路，做出了足够坚实的铺垫。
支付宝的医疗路：
早在2014年5月28日，支付宝钱包正式对外公布了这项被命名为“未来医院”的计划。根据这一计划，支付宝钱包未来将对医疗机构开放自己的平台能力，包括账户体系、移动平台、支付及金融解决方案、云计算能力、大数据平台等，以帮助医院在移动互联网时代变得更加高效。
2016年5月19日，蚂蚁金服旗下蚂蚁花呗宣布，联手上海复旦大学附属华山医院、支付宝推出针对个人消费者的医疗分期付费服务。消费者最高可获得5万元额度。
2016年，支付宝开始全面发力进军医疗行业。仅在北京地区，就有西苑医院、友谊医院、健宫医院、天坛医院、北京儿童医院，中医科学院广安门医院等医院开始使用二维码支付方式。据各大医院介绍，原先窗口付费的排队时间在高峰期至少为20分钟，而扫码支付引用有效的减少患者排除等候时间，同时缓解医疗环境的拥挤状态。未来，医院方面将进一步优化支付环节，并将支付场景还延伸到了诊室，实现患者实时就诊即时支付，以节省患者来回往返窗口缴费时间。
微信的医保路线
2016年4月22日，腾讯与深圳市人力资源和社会保障局正式签署战略合作协议。其中，医保移动支付作为本次合作的最大亮点，也是未来项目推广的核心内容。医保移动支付俨然成了微信与支付宝的另一战场。
自16年在5家试点医院后，微信医保支付已经在深圳落地13家医院，而深圳目前所有的三甲医院都已经打通，会陆续上线；四川、河南、黑龙江、陕西等11省21市也将逐步实现微信医保支付，其中部分地区在做测试，后续会做广泛的推广；另外，支付场景也从医院延伸到了药店，现在主要集中在广西南宁的35家药店。
对于医院的覆盖，腾讯的策略是先覆盖三甲医院，然后逐步覆盖二级医院及以下，这是一个循序渐进的过程。就目前来说，腾讯希望尽可能多的把公立医院覆盖掉，因为它们的接入成本不算高。从应用场景上来说，公立医院就诊人数更多，如果用上产品的人越多，其发挥的作用更大，也能起到示范作用。另外就是，而由于深圳人社的支持，目前仅仅开放公立医院。
看来，在国家政策整体利好、人民群众需求日益旺盛、移动支付手段愈发先进的今天，特别是在各大支付巨头在医疗领域又一轮明枪暗战的攻防后，行业的迅速改革发展实在是顺理成章的事情。未来，相信医保移动支付的变革进程会越来越快，成为一件真正利国利民的大事情。